24.06.2011
Профилактика хронических заболеваний невозможна без своевременного выявления их риска или латентных стадий патологических процессов.
Определение риска может быть качественным (установление факта наличия риска) и количественным (оценка величины риска) [1, 4]. Качественная характеристика представляет собой выявление факта наличия риска. Количественную оценку риска принято осуществляют в ранговой шкале или в процентах. Очевидно, что количественная оценка риска является более предпочтительной.
Оценка риска необходима для выбора методов первичной профилактики манифестных форм заболеваний и повышения ресурсов здоровья индивида, то есть для оздоровления и предупреждения развития заболевания. Определение и количественная оценка вторичных рисков рецидивов и осложнений болезней является основой для так называемой вторичной и третичной профилактики при хронической патологии, представляющей собой активную терапию и реабилитацию.
Особенную ценность и значимость первичная профилактика представляет для педиатрии. Очевидной причиной этого является важность сохранения и укрепления здоровья детей и молодежи.
К технологии выявления первичных и вторичных рисков заболеваний разумно предъявить следующие требования:
Всем этим требованиям отвечает технология Спектрально-Динамической Диагностики (СДД).
Технология СДД основывается на использовании программно-аппаратного Комплекса Медицинского Спектрально-Динамического(КМСД), который имеет государственную регистрацию, разрешение Росздравнадзора на применение новой медицинской технологии "Технология спектрально-динамической диагностики" от 12 мая 2011 г. ФС№2011/086 и полные комплекты иных документов в Российской Федерации и в Республике Беларусь (подробная информация, представлена на сайтах производителей КМСД) [3].
Факторы риска можно подразделить на генетические, экосистемные, физиологические и другие [1, 4]. Тип физиологических рисков включает классы нозологических и системных рисков. Физиологическими эти риски являются по двум причинам. Во-первых, они отражают физиологические процессы в различных системах организма. Во-вторых, все процессы до манифестации болезни являются физиологическими (метаболическими и др.). Процессы после манифестации болезни являются патофизиологическими и связаны со вторичными рисками.
Нозологическими называются риски конкретных заболеваний. Системными являются риски функциональных дефицитов(дисфункций) конкретных систем организма (иммунной, эндокринной, желудочно-кишечной, гепатобилиарной и других).
Основные закономерности взаимодействия рисков показывают, что физиологические риски (и системные, и нозологические) являются конечным проявлением сложных процессов рискогенеза. Именно поэтому анализ физиологических рисков с помощью КМСД является наиболее адекватным и эффективным основанием индивидуальной первичной и вторичной профилактики [4]. Для этого КМСД располагает диагностической базой объемом несколько тысяч диагностических маркеров. Предоставляемая КМСД возможность оценки индивидуальных рисков и диагностики латентной патологии по всем органам и системам организма впервые создает строго индивидуальную основу для оздоровительных, профилактических и лечебных рекомендаций.
Диагностическая точность СДД по результатам клинических испытаний в десяти клиниках Российской Федерации и Республики Беларусь составляет до 95% для распространенной патологии независимо от возраста пациента. Поскольку профилактических испытаний юридически не существует, то в оценке точности выявления рисков мы можем ориентироваться только на собственный практический опыт. Этот опыт показывает, что точность выявления рисков составляет около 90%.
Важно, что СДД является неинвазивным исследованием. Еще важнее пассивный режим записи с организма пациента волнового электромагнитного сигнала. Пассивный режим записи означает отсутствие всякого воздействия на организм пациента, то есть абсолютную безопасность для всех, включая грудных детей и беременных женщин.
Запись сигнала занимает 35 секунд. Осмысление доктором полученной информации (в рамках 8 тысяч маркеров) может занимать до одного часа в зависимости от сложности задачи, широты и глубины диагностического анализа и, разумеется, квалификации врача. Добавим, что КМСД укладывается в сумку для ноутбука, то есть является переносным.
Планируемое создание системы Автоматизации Оценок Рисков [5] имеет большое медико-социальное значение. Оно заключается в возможности организации высокоэффективного профилактического скрининга рисков в организованных детских коллективах (20-30 человек в час при точности порядка 90%).
Не менее важно, что СДД является новой технологической основой для развития интегральных методов оздоровительной, профилактической и лечебной коррекции в педиатрии.
И наконец, самым важным является то, что индивидуальное выявление риска развития заболеваний и первичная профилактика являются логически необходимой основой всей первичной педиатрической помощи. Первичная медицинская помощь с очевидностью включает два этапа:
1) оздоровительно-профилактическое консультирование,
2) лечебно-диагностическое консультирование.
В свою очередь, оздоровительно-профилактическое консультирование (ОПК) можно подразделить на ряд этапов, соответствующих этапам цикла жизни человека:
Таким образом, проблема первичной профилактики в педиатрии имеет новое и достаточно эффективное технологическое решение на сегодня и хорошие перспективы его развития в будущем.